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编号:10860109
妊娠期肝内胆汁瘀积症的治疗与围产儿预后关系的探讨
http://www.100md.com 《海军医学杂志》 2005年第1期
妊娠期肝内胆汁瘀积症,,],妊娠期肝内胆汁瘀积症;血清胆汁酸;熊去氧胆酸;胎儿窘迫;新生儿窒息,1资料与方法,2结果,3讨论,[参考文献]
     [摘要] 目的: 评估熊去氧胆酸(UDCA)、地塞米松(DX)治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)的疗效及围产儿预后情况。 方法: 126例患者随机分为UDCA组(A组)、DX组(B组)和对照组(C组),各42例,A、B、C3组血清胆汁酸TBA(10~50μmol/L)分别为A 1 组30例、B 1 组27例、C 1 组29例;TBA>50μmol/L分别为A 2 组12例、B 2 组15例、C 2 组13例。A组给予UDCA100mg,3次/d,14d为1个疗程;B组给予DX3mg,3次/d,10d后逐渐减量而停药;C组给予口服维生素C0.2g,连续服用14d。 结果: A、B组患者治疗后皮肤瘙痒症状明显减轻(P<0.05),C组瘙痒症状无变化;A、B2组治疗后血TBA明显下降(P<0.05);A 2 组下降程度大于B 2 组(P<0.05),C组稍上升(P>0.05);3组内早产、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率与TBA值呈正相关,A、B组的发生率明显低于C组,差异有显著性(P<0.05),A、B组内TBA值低的组(A 1 、B 1 组)早产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率差异无显著性(P>0.05),TAB值高的组(A 2 、B 2 组)早产、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率差异有显著性(P<0.05)。 结论: UDCA、DX均能有效治疗ICP,减少早产、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,对于TBA值高的患者,UDCA疗效优于DX,仅口服维生素C不能有效治疗ICP。

    [关键词] 妊娠期肝内胆汁瘀积症;血清胆汁酸;熊去氧胆酸;胎儿窘迫;新生儿窒息

    Relationship between treatment of intrahepatic cholestasis during pregnancy and prognosis of prenatal infant

    WANG Zhong-ying,LIN Yin-xiang

    (Suixi People's Hospital,Suixi 524300, China)

    Abstract:To evaluate the effect of ursodeoxycholic acid(UDCA)and dexamethasone(DX)on intrahepatic cholestasis during pregnancy and prognosis of the perinatal infant.Methods:126patients were randomly divided into the UDCA group(Group A) ......

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